안과에서 진행되는 다양한 진단비용부터 안구건조증 치료비용까지 모두 실손의료비 청구가 가능합니다. 심지어 신청하는 방법은 더욱 간단합니다. 몰라서 그동안 받지 못했던 병원비로 추가적인 치료받으시는데 충분한 도움받으시길 바랍니다. 무조건 받아야 할 금액입니다. 천천히 따라 하시면 됩니다.
안구건조증 진단과 치료 이후 실비청구하는 방법
안구건조증 실손의료비 청구
현재 실손의료비를 청구할 수 있는 곳은 롯데손보, 메리츠, 삼성화재, 우체국보험, 하나손해, 한화손해, 현대해상, 흥국화재, 에이스손해, AIG손해, AXA손해, BNP파리바카디프손해, DB손해, KB손해, MG 새마을금고, MG손해, NH농협손해, THE-K교직원공제회입니다.
안과에서 진료를 받은 이후에 어떤 실손의료비 청구도 한 번에 가능합니다.
모바일로 간편하게 실손의료비를 청구할 수 있습니다. 그리고 청구 시 필요한 서류는 다음과 같습니다.
준비물
진료비 상세(세부) 내역서, 진료비 영수증, 진단서, 진료 내역서(병명 표기)
약 처방전(환자용), 약제비 영수증(약봉투 뒷면)
- 공제금액(자기 부담금) 초과 부분이 확인된 영수증이나 상세 내역서 필요
- 약제비 영수증의 금액은 평균 1만 원이 넘어야 신청해서 받을 수 있는 확률이 높음
안구건조증으로 인해 병원을 방문한 이후 치료 이후에 약까지 처방받으셨다면 이제 할 일은 실비청구입니다. 병원에서 청구한 진료비는 물론 인공눈물과 관련된 처방약품에 대해서도 모두 실비 청구가 가능하다는 사실 알고 계셨나요?
안과 진료비, 인공눈물과 같은 처방 약제비 모두 실손의료비 청구가 가능합니다. 그리고 안과 치료에 대한 대부분이 실비 청구가 가능하다는 점을 꼭 알아두세요.
안구건조증 치료를 위한 IPL 레이저 치료, 백내장(단초점), 녹내장 등의 안과 질환에 대한 수술비, 진료비는 물론 다래끼, 결막염, 안검하수, 안구건조증, 시력 교정술(다초점 수술, 라식/라섹, 렌즈 삽입) 등의 안과질환이 모두 실비청구가 가능합니다.
하루 통원의료비에 대한 자기 부담금만 제외하고 가입금액의 한도 안에서 보상을 모두 받을 수 있습니다. 여기서 '자기 부담금=공제금액'은 실비를 가입한 시점에 따라 계산하는 기준에 차이가 발생하게 됩니다.
다만, 시력 개선(치료) 목적이 아닌 시술이나 미용 목적의 경우(사시 교정, 쌍꺼풀 수술)에는 청구가 되지 않기 때문에 꼭 주의하시기 바랍니다.
자기 부담금 계산 기준
1) 1세대 실손비(표준화 이전, 구실손)
- ~ 2009.8월까지
- 입원비: 자기 부담금 없음
- 통원비 + 약제비: 5천 원
2) 2세대 실손비(표준화)
- 2009.9월~2015.12월
- 입원 + 통원비: 병원 등급에 따라 1~2만 원(의원 1만, 병원 1.5만, 종합전문요양기관 2만 원)
3) 3세대 실손비(착한 실손)
- 2017.4월~2021.6월
- 입원비: 급여 10%, 비급여 20%
- 통원비: 급여 10%, 비급여 20% 합산 금액과 병원 등급별 자기 부담금 중 큰 금액 선정
- 처방조제비: 급여 10% + 비급여 20% 합산 금액과 8천 원 중 큰 금액 선정
4) 4세대 실손비(4세대)
- 2021.7월
- 급여: 20%
- 비급여: 30%
안구건조증은 실손의료비에서 보장하는 질병으로 분류되었기에 실비 청구가 가능하며 이 증상은 눈물 결핍이나 과도한 눈물의 증발로 인해 안구 표면의 손상을 가져와 눈이 불편해지는 증상을 일컫습니다.
모든 사람들에게 노출될 수 있는 위험, 뜨거운 감자 1위의 '백내장'은 눈의 수정체가 혼탁해져 보이는 모든 사물이 뿌옇게 보이는 안과적인 질환을 말합니다. 보통 4~50대에 흔하게 발생하지만 요즘은 디지털 기기의 영향으로 2~30대에도 많은 환자가 늘고 있습니다. 바로 이러한 백내장 수술이 모두 실비가 적용됩니다.
녹내장은 눈의 압력이 상승해 시신경에 이상이 생겨 시야의 결손이 나타나는 것을 일컫습니다. 통증이 없고 아주 천천히 발현되기 때문에 환자 스스로 알아채기 힘들다는 점이 있습니다. 그래서 녹내장의 경우 정밀검사 비용부터 치료까지 모두 실비 청구가 가능합니다.
다래끼의 경우 콩다래끼 코드(h00.1), 선립종절개술(적출포함)이 반드시 포함된 세부내역서를 첨부하여 실비 청구를 진행할 수 있습니다.
결막염은 결막에 염증이 생기는 증상을 말하며 충혈되고 눈곱이 생성되며 이물감 등의 가려움까지 동반하는 염증 증상을 말하며 질병분류기호 H10으로 분류되어 기본적으로 실손에서 보장받을 수 있습니다. 수술을 진행하는 경우 질병 1-5종 수술비, 결막염 질병분류기호 H10이 포함된 경우 보장이 가능합니다.
안검하수는 눈꺼풀이 너무 처져서 시야를 가리게 되는 질병을 말하며 이러한 경우 질병 치료의 목적이라면 실비 지급이 가능합니다. 미용 목적이 아닌, 질병이나 시력개선의 목적인 경우 충분한 보상을 받으실 수 있습니다.
건강을 위해 반드시 필요한 치료, 그리고 치료에 잇따르는 치료비용이 걱정인 분들에게 희망은 아직까지 실손의료비만한 것이 없다고 할 수 있습니다.
모바일 어플로 쉽고 빠르게 실비를 청구하는 방법은 다음(독감 검사받고 실비 청구하는 방법의 어플 사용서)의 글을 참고해 주세요. 질병으로 인한 검사나 치료비용은 모두 실비청구가 가능하니까요.
안구건조증 한눈에
원인, 증상, 치료, 비용
누구나 세월을 맞이하다 보면 노화라는 녀석과 마주하게 됩니다. 이 노화는 특히 안구건조증과 긴밀한 연관이 있습니다.
우리 눈에는 기름샘(마이봄샘)이 눈꺼풀 안쪽에 있습니다. 이 기름층은 수분층을 잡아주는 천연 코팅제 역할을 합니다. 바로 이것의 기능이 저하되기 시작하면 기름이 나오지 않게 되어 눈에 이물질이 낀 듯한 느낌이 들게 하며 시야가 흐려지고 뻑뻑해지다가 눈물이 계속 증발하다가 결국 안구 건조증으로 발전합니다.
마이봄샘이 막히게 되면 기름층 배출이 원활하지 않게 되므로 눈물막의 지방층이 형성되지 못합니다. 결국 안구건조증에 이어 눈에 염증마저 유발하는 경우가 생길 수도 있습니다.
안구건조증의 원인은 위에서 말한 것과 같이 눈물이 빨리 증발하는 경우도 있지만 눈물이 너무 적게 생성되는 이유도 있습니다. 우리의 눈을 건조하게 만드는 이유를 살펴보면 건조한 날씨나 낮은 습도의 계절, 그리고 환경(온풍기, 에어컨 등)이 있습니다.
오랜 시간 동안 컴퓨터나 스마트폰을 이용한다면 무의식적으로 눈을 오랫동안 깜빡이지 않게 되는 경우가 발생합니다. 눈을 자주 깜빡거리지 않게 되면 공기가 안구에 닿는 시간이 증가하여 건조함을 증가시킬 수 있습니다.
안구건조증을 치료하는 가장 효과적인 방법은 IPL레이저 치료입니다. 눈가의 피부에 레이저 조사를 통해 안구 표면 자체를 촉촉하게 유지시켜 주는 방법으로 마이봄샘이 막히거나 사라져 가는 것을 방지하고 재생을 유도합니다. 이를 통해 눈 피부 속 염증 인자를 집중 치료함은 물론 눈물막의 생성을 유도합니다.
또한 기본적으로 안구건조증 증상 치료에 통증, 가려움, 충혈 등의 증상까지 한 번에 효과적으로 개선할 수 있습니다. 더 이상 인공눈물만으로 감당이 안되신다면 빠른 시일 내에 가까운 안과에 방문해 보시는 것을 추천드립니다.
비용적인 측면을 살펴보면 1회 시술에 약 20만 원 정도가 들어갑니다. 게다가 일회성으로 끝나는 것이 아닌, 2주 간격으로 많게는 10회까지 치료를 받아야 합니다. 결국 실비를 가지고 계신 분들이 라면 충분한 보상을 받고 치료도 깔끔하게 진행하실 수가 있습니다.
이때 비급여 의료비가 발생하는 경우 반드시 진료비 세부내역서를 추가하여 서류를 제출하시기 바랍니다. 자기 부담금의 공제금액을 제외하고 나머지 부분에 대해서 모두 보상을 받을 수 있기 때문입니다.
준비한 실손으로 위험에 대비하는 것도 충분히 중요하지만 무엇보다 건강을 우선적으로 지키는 것이 현명한 방법입니다. 소중한 내 눈을 위해 하루 중 1시간 만이라도 디지털 기기와 분리된 채 휴식을 취해보는 것을 추천합니다.
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